開業5年目を迎えて

―質の高い専門診療と、安全な日帰りFESS手術を目指して―

淡海せぼねクリニックでは「身近に標準治療と脊椎内視鏡手術」を目指して4年間やってきました。

2026年11月1日で開業5年目を迎えました。

脊椎・脳神経・整形外科の専門医による外来診療

現在、外来では脊椎（内視鏡）専門医、脳神経外科、整形外科、脳神経内科の各専門医が、月曜日から土曜日まで診療をしています。MRI、CTを活用し、総合病院にも劣らない専門的な診療を、いち早く、身近に受けられるようになりました。

リハビリテーションは、担当患者さんに対して5人の理学療法士がそれぞれ工夫、相談し、医師とも連携して施術をしています。

脊椎術前術後の評価に加えて、体幹筋肉のトレーニング、姿勢指導を受けられる患者さんも多いのが特長です。

今後も質の高い診療とリハビリ治療を身近に受けていただけるよう、努力していきます。

4年間で1100例の脊椎手術　技術と安全性

手術に関しては、4年間でちょうど1100例を達成しました。

思えば、試行錯誤の1，2年目、そして成長と安定の3，4年目がありました。

それらの経験を土台に、充実の5年目を迎えています。

8mm、または10mmの筒を用いた内視鏡手術（FESS）と圧迫骨折に対するBKP手術に特化しています。

金属固定を行わず、日帰り手術を基本とするスタイルで、頚椎から腰椎までの脊柱管狭窄、椎間板ヘルニアのかなり多くの症例を治療させていただいています。

現在、手術を受けられる患者さんのほぼ全員が、当日に帰宅されています。

日帰りFESS手術のトップランナー

「手術して症状は良くなったけど、安心のために入院できればもっと良かった」といった声は、正直あります。入院病床設置許可の申し込みは、県に対して継続して行っております。今後もあきらめずに交渉しますので、しばしお待ちください。

先日は関東で非常に多くのFESS手術経験のある先生が、当院の日帰りFESS手術を見学に来られました。FESSを日帰りで行う際の工夫、注意点をお話しさせていただきました。

入院できる体制を整えたいという思いは変わりません。一方で、今の環境だからこそできることもあります。

我々は、「日帰りFESS手術」を極め、この分野で全国のトップランナーになることを目指しています。

日帰りFESS手術の安全性を極める

日帰りFESS手術を安全に行うためには、技術の向上と同様に、当院で安全に治療できると判断した症例を慎重に選択することも重要です。

手術が技術的に可能であることと、その患者さんに安全に行えることは、必ずしも同じではありません。難しい手術を何とか成功させることより、十分な余裕を持って、安全に、確実な治療を目指すこと。私はこれを「土俵の真ん中で相撲を取る」と表現しています。

全身状態が不安定な患者さん、側弯や後弯などの脊椎変形、不安定性、多椎間病変に関しては、手術できることもありますが、無理しません。

安全のため、必要に応じて入院や顕微鏡下手術が可能な病院にお願いしています。

「身近に標準治療と脊椎内視鏡手術」から、5年目は一歩進めて、

「質の高い専門診療とリハビリ、安全な日帰りFESS手術」を目指します。