腰部脊柱管狭窄症の手術すべき症状

腰部脊柱管狭窄症という病気は、年齢とともになってしまう、多くの方にとって避けられない病気です。

ですから、

• できる限り低侵襲な治療法を確立し、
• はっきりした手術適応をお示ししなければなりません。

私はいつも患者さんに言います

• 痛みしびれは我慢しすぎたら改善悪くなるよ
• 足首動いている？　爪先立ち、踵歩きできる？　
• おしっこちびらん？　何回も行かん？
• 100m歩ける？　5分立っていられる？

こうなったら遅いが、急げば何とかなるかも、という状態。

腰部脊柱管狭窄症に対するFESSは、主に10mmの筒のDPELをメインにしています。

（用途によって3個の内視鏡を使い分けています。）8mmFESSは主にヘルニアと椎間孔狭窄、10mmDPELは1か所から2か所の狭窄症、16mmMEDは2か所以上、または再手術などで使います。

腰部脊柱管手術で良くなる方の特徴

• 症状の期間が短い、座ると改善する、腰よりも下肢痛が強い

手術で改善が厳しいかもしれない症状

• 長年続く、座っても改善しない、排尿症状がある、筋力低下がある、腰痛メイン

だれでも、「すぐに手術！」　ではないのです。

後者のように改善が厳しいかもしれないからと言って、全身が元気だったらやはり手術を考えなければいけない。しなければ改善は厳しいから。

まあ、一人一人、いろいろあるので、相談しましょう。